لأول مرة في مشفى تشرين الجامعي تم زرع جهاز إعادة التزامن القلبي مع مزيل الرجفان CRT-D
المريض معروف باعتلال عضلة قلبية توسعي شديد الدرجة QRS=180, EF=20 , LVEDd=75 , LBBB وبتسرع بطيني معند على العلاج بمضادات اضرابات النظم الدوائية ويتم في كل مرة إعادة النظم بالصدم الكهربائي الخارجي المتزامن.
راجعنا بحالة تسرعات بطينية ناكسة ومتكررة حتى مع الصدم الكهربائي أكثر من 20 نوبة تسرع خلال 48 ساعة . فتم زرع ناظم خطا مؤقت والسيطرة على التسرعات المتكررة بال Anti Tachycardia Pacing. ثم تم إجراء قثطرة قلبية ونفي السبب الإكليلي.
ثم تم زرع جهاز إعادة التزامن القلبي لتحسين أعراض قصور القلب ونتاج القلب مع مزيل الرجفان الذي يتولى مهمة تثبيط اضطرابات النظم في حال حدوثها. حيث يرسل الجهاز ويستقبل إشارات كهربائية من البطين الأيمن والبطين الأيسر والأذينة اليمنى وتحفز هذه الإشارات البطينين للانقباض بطريقة أكثر تناسقًا لتحسين عملية ضخ الدم. كما يحتوي الجهاز على مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان الذي يمكنه إرسال صدمة كهربائية لإعادة ضبط نظم القلب عند حدوث اضرابات النظم الخطيرة.
وقام بهذا الإجراء النوعي أ.د. إياس الخير رئيس شعبة القثطرة القلبية.
المساعد د. أحمد الأبرص دكتوراه أمراض القلب.
الفنيين علاء عيسى وأبي صبوح
